Точная дата основания города Бегусарай не установлена, однако его название хранит в себе отголоски прошлого. Согласно одной из версий, оно происходит от слов «Begum» (королева) и «Sarai» (постоялый двор), что может указывать на то, что в былые времена здесь во время путешествия останавливалась знатная особа. Современная история города получила значимый толчок в 1972 году, когда был официально образован округ Бегусарай, выделившись из состава округа Мунгер.
Развитие Бегусарая было обусловлено несколькими ключевыми факторами. Его географическое положение на северном берегу священной реки Ганг исторически способствовало процветанию сельского хозяйства и торговли. Кроме того, город стал важным транспортным узлом штата Бихар благодаря проходящим через него национальным шоссе и железнодорожным путям. В XX веке Бегусарай приобрёл известность как «промышленная столица Бихара» после строительства крупных предприятий, включая нефтеперерабатывающий завод, что привлекло в регион рабочую силу и способствовало активной урбанизации.
Исторически экономика региона была преимущественно аграрной, так как плодородные земли вдоль Ганга идеально подходили для земледелия. В культурном отношении Бегусарай является частью более крупного региона Митхила, известного своим искусством, литературой и самобытными традициями. Природное богатство этой местности с давних времён подчёркивает расположенное недалеко от города озеро Канвар — крупнейшая старица в Азии и важный птичий заповедник, признанный объектом международного значения.